viernes, 29 de agosto de 2014

CONTEO DE LEUCOCITOS

Introducción:
El conteo de los elementos formes de la sangre es indispensable para la hematología diagnostico Para contar los leucocitos se diluye una cantidad exacta de sangre con el líquido Turk, que es una solución hipotónica que destruye a los eritrocitos y observa la estructura de los leucocitos, esta mezcla se coloca en una cámara de Neubauer y se cuenta el número de células en los cuadros indicados.

Material y Reactivos
  • Pipeta de toma para globulos blancos
  • Una cámara de Neubauer
  • Un microscopio
  • Gasas
  • Sangre venosa con EDTA

PROCEDIMIENTO
  1. Obtener sangre venosa con EDTA y mezclar perfectamente.
  2. Aspirar sangre con la pipeta de Thoma hasta la marca 0.5.
  3. Limpiar la parte externa de la pipeta con gasa o papel absorbente.
  4. Aspirar liquido de Thurk hasta la marca 11.
  5. Retirar la boquilla de la pipeta y sellar los extremos con papel parafilm.
  6. Agitar la pipeta de Thoma de 3 a 5 min. y preparar la cámara con el cubrehematimetro.
  7. Descartar las primeras 3 gotas y llenar la cámara por capilaridad por uno de los bordes del cubrehematímetro, sin que se formen burbujas o sobrepasen los canales de la cámara.
  8. Dejar reposar de 3 a 5 min. la cámara con la muestra.
  9. Enfocar la cámara en 1 microscopio y contar los leucocitos con el objetivo seco débil en 64 cuadros de las 4 cuadriculas de los extremos.
  10. Multiplicar el número de leucocitos contados por 50
                   
RESULTADOS
Los recuentos de leucocitos, al igual que los eritrocitos,  se expresan como concentraciones, que en este caso serían número de células por unidad de volumen de sangre, que es 1mm3
Después de contar los glóbulos blancos de los 4 cuadrados angulares, se suman el total de ellos y con dicha cantidad de hace el siguiente cálculo:
N° de leucocitos x mm3 = altura x dilución x área 
N° de leucocitos x mm3 = 1/10 x 1/20 x 4 = 1/10 000
N° de leucocitos x mm3 = 4/200 = 1/50
N° de leucocitos x mm3 = N° de leucocitos contados x 50

Resultado
El número de leucocitos fue de 178, que al multiplicarse por 50 daba como resultado 8900/mm3, lo que indica un índice normal, pues el paciente era mujer, de 17 años de edad.


VALORES DE REFERENCIA
(Millones de células/mm3)
Hombres y Mujeres:………………………………..5 000-10 000

Valores de referencia:
Leucocitos:
  • Adultos: 5000 - 10 000 / mm3
  • Recién nacidos: 10 000 - 25 000 / mm3
  • Niños: 8000 - 15 000

Conclusión  

La modificación del porcentaje de leucocitos puede orientar al diagnóstico de enfermedades infecciosas, inflamatorias, y otros procesos.

Cuando en la medición de leucocitos se ven células jóvenes aparecen los neutrófilos en forma de núcleo en forma de bastón (cayados), y un aumento del porcentaje de los glóbulos blancos polimorfonucleares. Esto se denomina como "desviación a la izquierda". Este término sugiere infecciones bacterianas agudas.

La eosinofília, que es el aumento del porcentaje o del número total de eosinófilos, sugiere un cuadro alérgico o una infección parasitaria.


El recuento de leucocitos se realiza habitualmente en un estudio de hematimetría y recuento leucocitario completo.