domingo, 21 de septiembre de 2014

GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh.

DETERMINACIÓN DE AGLUTINÓGENOS (TIPADO GLOBULAR)

En la membrana del glóbulo rojo existen complejos químicos llamados antígenos que representan los llamados grupos de factores sanguíneos.
Se sabe que estos complejos químicos se han generado de una sustancia llamada precursora, llamada sustancia h (humana). Sobre esta sustancia se adhieren carbohidratos en un orden determinado. Para la sangre de tipo cero “O” se unen dos moléculas de galactosa, una de mucosa, una de glucosa y una de glucosamina.
Sobre esta cadena puede adherirse una nueva molécula y se cambia el tipo, si es de glucosamina se tiene el grupo “A” y si es de galactosa se tiene el grupo “B”. Si se unen ambas moléculas en diversa posición se tiene el grupo ab:
Los primeros grupos sanguíneos que se descubrieron fueron los llamados ABO y actualmente se conocen muchos más.
El sistema Rh es independiente del sistema ABO, pero igual de importante en la tipificación sanguínea.
Hay antígenos presentes en los eritrocitos de casi todas las personas y se les llama universales, otros antígenos se han concentrado en una sola familia y se les llama familiares y se han encontrado algunos otros  que pertenecen solamente a un individuo y se les llama personales.
La importancia de la determinación de los grupos sanguíneos y Rh en el laboratorio es en las transfusiones sanguíneas y en la eritroblastosis fetal.

FACTOR RH
OBJETIVO: El alumno determinara el grupo sanguíneo y el factor Rh de una muestra sanguínea, utilizando los antisueros correspondientes y previa demostración correctamente.

INTRODUCCIÓN
Los grupos sanguíneos se han clasificado así por poseer características diferentes, estas características son los antígenos (aglutinógenos) y los anticuerpos (aglutininas) que son los responsables de las reacciones adversas inmunológicas en las transfusiones.

 

REACTIVOS
  1. Suero anti A
  2. Suero anti B
  3. Suero anti D
  4. Sol. isotónica de NaCI al 0.9%

MATERIAL
  • Equipo de extracción sanguínea
  • 1 placa de virio escavada
  • Aplicadores de madera (palillos)
  • Lanceta estéril
  • 8 tubos de ensaye 10x100
  • Gradilla
  • centrifuga


MÉTODO PARA PORTAOBJETOS O PLACA.
TÉCNICA.
  1. Se utiliza la punción cutánea  por medio de la lanceta, se desecha la primera gota se deposita una gota en cada una de las excavaciones de la placa en forma horizontal y marcar con letras A, B, AB, y Rh posteriormente se añade una gota den suero Anti A, Anti B y Anti D respectivamente.





  2. Mezclar perfectamente con un hisopo (aplicador) cada preparación (no contaminar las diferentes preparaciones)
  3. Agitar suavemente la placa con movimientos circulares durante 30 segundos aproximadamente.



RESULTADOS
El paciente tiene un grupo sanguíneo: A Rh (positivo)



MÉTODO DE TUBO DE ENSAYE
TÉCNICA.
  1. Previa asepsia practicar venopuncion y recoger 1ml. De sangre.
  2. Depositar en un tubo de ensaye .2ml. de sangre y 4.9 ml. De sol. Isotónica de NaCI al 0.9% para formar una suspensión de eritrocitos al 2%
  3. Marcar 3 tubos de ensaye con las letras A, B, Rh respectivamente depositar en el tubo “A” una gota de suero Anti-A, en el tubo “B” una gota de suero Anti-B y en el tubo “Rh” una gota de suero Anti-D. 
  4. Añadir a cada tubo una gota de suspensión de eritrocitos al 2%(preparadas con anterioridad).
  5. Centrifugar a 1,000 r.p.m. durante un minuto.
  6. Sacar los tubos e inmediatamente observar si existe aglutinación.


INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
  • Si existe aglutinación en el tubo “A” la sangre es del tipo “A”    
  • Si existe aglutinación en el tubo “B” la sangre es del tipo “B”
  • Si existe aglutinación en los tubos A y B la sangre es del tipo “AB”
  • Si no existe aglutinación en los tubos A y B la sangre es del tipo “O”
  • Si existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será de factor Rh positivo
  • Si no existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será de factor Rh negativo

RESULTADOS
El paciente tiene un grupo sanguíneo: A Rh(positivo)

CONCLUSIÓN.
Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes o no en la superficie de los  glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los  antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh.
 Su nombre proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B, y "O". Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reacción inmunológica que puede desembocar en hemolisis, anemia, fallo renal, shock y muerte.
El motivo exacto por el que las personas nacen con anticuerpos contra un antígeno al que nunca han sido expuestas es desconocido. Se piensa que algunos antígenos bacterianos son lo bastante similares a estos antígenos A y B que los anticuerpos creados contra la bacteria reaccionan con los glóbulos rojos ABO-incompatibles.
  • Es importante que al igual que cualquier otro proceso realizado en el laboratorio, el GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh se lleve a cabo adecuadamente pues de no ser así cualquier alteración afectaría nuestro resultado.



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